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作者:永利官网_永利官网注册更新时间:2020-10-31 09:24:15

以河南为例,2019年河南总人口达10952万人,比上年末增加46万人中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任朱恒鹏撰文指出,在不增加缴费的情况下,利用个人账户资金建立完善门诊共济保障制度,会提高参保人整体获得感亚博真人_亚博真人官方网站常住人口9640万人,常住人口城镇化率53.21%,与60.60%的全国水平仍有不小的距离门诊(包括慢病、大病)费用较高的参保人可以通过基金互济获得更多的统筹支付,生病较少、费用较低的参保人虽然损失了个账资金,但获得了门诊保障和更好的住院保障,等于用那些花不了也取不出来的“闲钱”买了一份实实在在的保险,也是净受益者而这也恰恰是郑州大规模扩张的一大潜力

然而,也有专家担忧,改革的思路没错,但如果没有出台相应的配套措施,只是个人账户改革单兵突进,在改革阵痛期内,这将会增加一些参保人就医的经济负担河南大学经济学院名誉院长、中原发展研究院院长耿明斋教授认为,河南省人如果要进城,首选就是郑州亚博真人_亚博真人官方网站目前《意见稿》只给出了一个宏观的改革框架,比如要求支付比例从50%起步,但具体的起付标注和最高支付限额由各地自行决定在沿海的江苏、浙江都不是这样,都有第二选择这对有经济实力的地区来说,可能问题不大,但对于一些原本就收不抵支的贫困地区,将没有足够的财力来同步建立完善的门诊共济保障制度

虽然这几年洛阳作为河南省域副中心的力度也在强化,但还是无法分流郑州发展的能量与此同时,原本的个人账户资金被划走,这些地区的老年人,也就是门诊负担最重的群体,将会面临很大的风险亚博真人_亚博真人官方网站郑州市统计公报显示,2019年全市年末常住人口达1035.2万人,比上年增加21.6万人一位参与制定改革方案的专家也指出,我国还没有解决医保基金统筹层级过低的宏观问题这也是郑州连续9年常住人口增量超过15万,人口快速增长的势头可见一斑

虽然《社会保险法》明确要求,基本医保基金逐步实行省级统筹,但目前只有京津沪渝4个直辖市和青海、宁夏等省(自治区)地方探索了省级统筹,大多数地区仍是地市级统筹,部分地区仍为县级统筹今年8月,郑州市政府发布的《关于2019年郑州市城市建成区规模的通告》显示,2019年郑州市市域城市建成区面积合计为1181.51平方公里亚博真人_亚博真人官方网站一些参保人对《中国新闻周刊》反映了他们的忧虑,比如:有些病种日常花费很大,但没列入慢性病,门诊不能报销,取消个人账户后只能由自己负担而在2017年,郑州市市域城市建成区面积合计为830.97平方公里,2018年面积增至1055.27平方公里,超过了1000平方公里即使是列入慢病特病的患者,也担心取消个人账户之后,门诊统筹若不能全额报销,会带来很大的经济负担

可见城市扩张的势头非常快根据《意见稿》,各地将根据自己医保基金的承受能力,逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围亚博真人_亚博真人官方网站郑州之外,贵阳和昆明也是类似的情况也就是说,有条件的地方将逐步扩大门诊保障慢性病其中,贵州户籍总人口达4000多万人,常住人口也有3600多万人,但城镇化率只有49.02%,占比不到一半,离全国平均水平差很远

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